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Organizacion Y Gestion De Documentacion Sanitaria

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Organizacion Y Gestion De Documentacion Sanitaria
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Editorial FYSA
Idioma CASTELLANO
Páginas 674
Encuadernación Rústica
ISBN 9788461545797
Descripción

Detalles

Bloque 1. Organización de archivos clínicos

Tema 1. Organización sanitaria
1.1. Sistema sanitario español
1.2. El sistema nacional de salud
1.3. Cobertura poblacional
1.4. Financiación
1.5. Organización del sistema nacional de salud
1.6. Prestaciones del sistema nacional de salud
1.7. Consejo interterritorial del sistema nacional de salud
1.8. Ministerio de sanidad y política social
1.9. Organización sanitaria en andalucía

Tema 2. Organización y gestión de archivos clínicos
2.1 concepto de archivo
2.2. Funciones del archivo
2.3. Procedimiento de gestión de archivo de historias clínicas
2.4. Reglamento de uso de historias clínicas
2.5. Identificación de la documentación clínica
2.6. Procedimiento de identificación de pacientes
Anexo

Tema 3 normativas y criterios
3.1. Introducción
3.2. Marco legal
3.3. Legalidad e historia clínica
3.4. Normativa de los archivos clínicos
3.5. La protección de la confidencialidad

Tema 4. Técnicas de archivado introducción
4.1. Sistemas de información: centralizado y distribuido
4.2. Integración de la historia clínica electrónica
4.3. Migración de sistemas
4.5. Xml
4.6. Ontologías
4.7. Middleware
4.8. Interfaz, ergonomía y usabilidad
4.9. Conclusiones y resumen
4.10 la informatización de la documentación clínica
4.11. Confidencialidad y seguridad
4.12. Normas de utilización de la información clínica
4.13. La sociedad de la información
4.14. Digitalizar documentos
4.15. Recomendaciones técnicas para la digitalización de documentos
4.16. Multimedia

Tema 5. Calidad en archivos clínicos
5.1. La auditoría médica
5.2. La calidad de los archivos clínicos
5.3. Trabajo de auditoría:
5.4. La historia clínica en la auditoria médica:
5.5. Auditoría de historias clínicas:
5.6. La auditoria médica
5.7. Protocolo de los derechos del paciente:
5.8. Auditoria médica evaluación de calidad.

Tema 6. Seguridad de archivos clínicos y secreto profesional
6.1. Intimidad y confidencialidad. Análisis conceptual.
6.2. Regulación legal del secreto profesional: Los delitos de descubrimiento y revelación de secretos
6.3. Regulación legal de la historia clínica.
6.4. Consideraciones éticas en torno a la información sanitaria

Anexo 1
Anexo 2
Bibliografía unidad didáctica I

Bloque 2. Definición y tratamiento de la documentación clínica

Tema 1. Documentación clínica
1.1. Composición y distribución de documentos de la h.c.
1.2. Organización y datos de identificación

Tema 2. Historia clínica
2.1. Historia clínica: conceptos generales
2.2. Estructura y partes de la historia clínica
2.3. Gestión de la documentación y de la historia clínica

Tema 3. Metodología de encuestas y tratamiento de la información
3.1. Resumen
3.2. Introducción y justificación
3.3. Objetivos:
3.5. Resultados
3. 6. Conclusiones y recomendaciones

Tema 4. Aplicaciones informáticas
4.1. Fundamentos
4.2. Tipografía
4.3. GNU/Linux
4.4. Microsoft Windows

Bibliografía

Bloque 3. Codificación de datos Clínicos y no clínicos

Tema 1. Sistemas de recuperación de información
1.1. Almacenamiento y recuperación de historias clínicas
1.2. Codificación de enfermedades
1.3. Lista tabular
1.4. Procedimiento general de codificación
1.5. Codificación de fracturas traumáticas
1.6. Inferencia de un sistema de información sanitario basado en la historia de salud electrónica

Tema 2. Procedimiento del conjunto mínimo básico de datos
2.1. Introducción
2.2. Objetivos del manual de procedimiento del CMBD-ah y CMBD-PAE
2.3. Características del registro del conjunto mínimo básico de datos (CMBD)

Tema 3. Bases de datos
3.1. Conceptos
3.2. Creación
3.3. Uso de tablas
3.4. Formularios
3.5. Consultas
3.6. Informes
3.7. Exportar a Writer
3.8. Impresión en serie
3.9. Usos de tablas Microsoft Access

Tema 4. Clasificación y codificación de diagnósticos
4.1. El concepto de diagnóstico
4.2. El diagnóstico enfermero
4.3. Relación del DDE con el PAE
4.4. Enunciación de un diagnóstico
4.5. Responsabilidad diagnóstica
4.6. Clasificación diagnóstica
4.7. Taxonomía Luney
4.8. Sistema de clasificación Omaha
4.9. Taxonomía de Campbell
4.10 taxonomía Nanda
4.11. Componentes de la categoría diagnóstica
4.12. Codificación de diagnósticos

Tema 5. Sistemas de clasificación de procedimientos
5.1. Resumen
5.2. Introducción y justificación
5.3. Procedimiento de evaluación
5.4. Criterios y evidencias

Tema 6. Codificación de procedimientos
6.1. Búsqueda de procedimientos en el índice alfabético
6.2. Procedimientos significativos
6.3. Vías de acceso y cierre en los procedimientos
6.4. Técnicas implícitas en el procedimiento
6.5. Vía de acceso endoscópica, laparoscópica, toracoscópica o artroscópica
6.6. Biopsias
6.7. Codificación de procedimientos no realizados
6.8. Codificación de procedimientos incompletos
6.9. Codificación de procedimientos endoscópicos reconvertidos
6.10. Cirugía asistida por ordenador

Tema 7. Plan de calidad: objetivos y directrices
7.1. Objetivos de calidad total corporativos
7.2. Objetivos de calidad total de centro
7.3. Impacto de objetivos en el modelo de excelencia
7.4. Guía del plan de calidad total de centros
7.5. La calidad aplicada a la gestión clínica: gestión de las actividades basadas en la calidad (ABQ)
7.6. Gestión y sistemas de evaluación de la calidad
7.7. Iniciativas institucionales sobre la calidad

Bibliografía

Reseñas
O BIEN